Sorveglianza sanitaria: le novità del D.L. 159/2025

Con la conversione in legge del D.L. n. 159/2025 (L. 198/2025), arrivano importanti novità in materia di controlli sanitari sui lavoratori e gestione dei rischi connessi all’uso di alcol e sostanze stupefacenti.

L’articolo 17 del decreto stabilisce in maniera esplicita che tutti gli accertamenti sanitari obbligatori rientrano a pieno titolo nell’orario di lavoro.
L’unica eccezione riguarda le visite pre-assuntive, che continuano a svolgersi fuori dall’orario di lavoro e non sono computate nella prestazione lavorativa.

La misura punta a evitare penalizzazioni per i lavoratori e a rendere più fluido il rapporto con il medico competente, integrando la sorveglianza sanitaria nelle attività ordinarie.

Il decreto introduce anche la nuova lettera e‑quater) all’art. 41, comma 2, del Testo Unico sulla Sicurezza (D.Lgs. 81/2008).
La norma prevede che il lavoratore possa essere sottoposto a una visita medica in caso di “fondato sospetto” di assunzione di alcol, sostanze stupefacenti o psicotrope.

Si tratta di una novità significativa, destinata a incidere sui protocolli aziendali e sulla gestione del rischio nei settori più esposti, dal trasporto alle attività ad alto pericolo.

Il legislatore ha tuttavia posto una condizione importante: l’accertamento deve basarsi su un “ragionevole motivo”, concetto che sarà oggetto di ulteriori chiarimenti.

Per una corretta applicazione della disposizione, infatti, occorrerà attendere la conclusione dell’Accordo Stato-Regioni, concernente la ridefinizione della “condizioni e modalità per l’accertamento della tossicodipendenza dell’alcol dipendenza”, prevista entro il 31 dicembre 2026.

L’Accordo, previsto dall’art. 41, comma 4‑bis, sarà determinante per evitare interpretazioni difformi e assicurare uniformità valutativa su tutto il territorio nazionale.

L’intervento normativo si inserisce in un quadro più ampio di iniziative rivolte al contrasto degli infortuni e al rafforzamento della cultura della prevenzione nei luoghi di lavoro.
Il pacchetto di misure del D.L. 159/2025 mira non solo a migliorare l’efficacia della sorveglianza sanitaria, ma anche a rendere più tempestivi gli interventi nei contesti in cui comportamenti alterati possono costituire un rischio immediato per sé e per gli altri.